Правда ли, что коронавирус теперь всё чаще поражает молодых, а его жертвы переносят заболевание тяжелее, чем год назад? Почему так важно привиться, а не играть в рулетку? Эти и другие вопросы обсуждаем вместе с главным врачом районной больницы Ольгой Лацузбая (на снимке).

– Вы с самого начала работали с «ковидными» пациентами. Можете сравнить, чем отличаются волны пандемии?
– Весной 2020 года мы долго оставались самой чистой зоной в Витебской области. И надеялись, что вирус нас не коснётся. Эта волна была мягкой, а больных – единицы. Первый раз «встряхнуло» осенью. На тот момент я возглавляла поликлинику на время учёбы заведующего. И мы, честно говоря, оказались не готовы к такому всплеску заболеваемости – не было вакцин, жёсткой протокольной системы лечения, но самое главное, не хватало медиков – болели доктора, болели медсёстры. Спасибо среднему медперсоналу – фельдшерам фапов, – которые вышли на «передовую». Все трудились не до конца рабочего дня, а до последнего пациента. Население не бросили, лечили. Не хватало опыта, учились на примере соседних областей и государств.
В конце октября больницу уже перепрофилировали на «чистую» и «грязную» зоны, развернули 20 «красных» коек, закрыли все плановые приёмы и оказывали только экстренную помощь. Надо сказать, что тогда ещё коронавирусной летальности не было и болезнь характеризовалась как средней степени тяжести. Мы выдержали. И даже как-то спокойно пережили весну и лето, хотя в стране и объявили о третьей волне. У нас это были скорее отголоски второй. С февраля началась вакцинация. Больница вернулась к привычному режиму работы, а пациентов с ковидом стали направлять на лечение в Полоцк.
Но этой осенью «накрыло». И потоком пациентов, и тяжестью заболеваний. И это почувствовали все.
– Этот штамм гораздо опаснее прежних? Вирус стал более агрессивным? Сегодня человек на ногах – через несколько дней может быть в реанимации и моментально «сгореть»?
– Не могу сказать, что это новый дельта - штамм, но он имеет место быть. Как только происходят изменения частички РНК-вируса, сразу меняются клиника и течение болезни. К нам пришёл очень агрессивный вариант вируса. Если раньше инкубационный период – время от момента заражения до проявления заболевания – длился десять дней, сейчас – пять. И на пятые сутки мы уже имеем пневмонию. И всех спасти, к сожалению, не можем. Люди действительно «сгорают». Почему? Человек заболевает, начинает пить порошки, ангримакс, витамины, надеясь: а вдруг пройдёт? Но на пятые сутки чувствует, что что-то не так в организме. Появляются головная боль, головокружение, слабость, становится тяжело дышать.
Приходит на приём, делает снимок, а там нижние доли лёгких уже сильно поражены. Момент упущен. Поэтому, когда почувствовали себя некомфортно, даже если это лёгкая одышка или ничего не болит, но как-то нехорошо, придите на приём. В выходной день в приёмном покое всегда есть дежурный врач, специалисты.
К сожалению, люди не хотят понять серьёзности этой инфекции. Как и не хотят принять тот факт, что маска работает на выдох. Мы её надеваем, чтобы не заразить других. И если мы оба будем в масках, то процент заразить друг друга будет минимальным. И это несмотря на то, что мы носим маски в карманах, сумках, не меняем их каждые два часа. Люди не соблюдают дистанцию, особенно в магазинах.
– Изменились ли симптомы заболевания?
– Раньше отсутствие вкуса и запаха было первым признаком коронавируса. Сейчас вкусовые и рецепторы обоняния могут не поражаться.
Вирус проявляется как обычная простуда. Однако на фоне полного здоровья человека стремительно развиваются пневмонии. Усугубились жалобы на вегетативную нервную систему. Людей стал охватывать панический страх, боязнь заразиться, заболеть и умереть. Пошли осложнения на внутренние органы – почки, лёгкие, головной мозг, сосуды. То есть те хронические проблемы, которые могут быть у пациента, под воздействием вируса обостряются.
– Мы также наблюдаем картину, что коронавирус «молодеет»…
– Если в первую волну в основном заболевали пожилые люди, то с каждым следующим подъёмом поступает всё больше молодых пациентов. Возрастная планка опускается всё ниже и ниже. Вирус «атакует» как в 30 – 50 лет, так и в 20 и движется дальше – в самую юную возрастную группу, – к детям. Раньше они были носителями, сейчас болеют сами. И это страшно, потому что для взрослого населения мы нашли вакцину и применяем её, а для детей «противоядия» нет.
Слава Богу, россонские дети переносят ковид в лёгкой форме. Но это в нашем регионе, а в других есть очень тяжёлые случаи течения болезни. Причём коронавирус поражает в основном детсадовцев и младших школьников. Именно поэтому мы уговариваем взрослых вакцинироваться, чтобы сохранить здоровье нашим детям.
– Детей лечат так же, как взрослых?
– Нет. Они и болеют совершенно по-другому: может быть лёгкая слабость, апатия или жалобы на головную боль. Нужно держать руку на пульсе.
– Больница вновь перепрофилирована на «красную» и «чистую» зоны, и медики оказывают помощь пациентам с соvid. Насколько сейчас напряжённая ситуация? Хватает ли мест, препаратов, аппаратов ИВЛ?
– Ситуация действительно напряжённая, и расслабляться нельзя. С 20 сентября мы вновь работаем с коронавирусными пациентами. Как и в прошлом году, прекратили плановую госпитализацию. Все места заполняются – одних выписываем, других кладём.
Средств индивидуальной защиты, препаратов для лечения – в достаточном количестве и даже с запасом. Антибиотики, гормоны, витамины, кроверазжижающие препараты – всё есть. Задействуем и аппараты ИВЛ.
– Много ли в районе людей умирает от коронавируса?
– Да, летальность есть. Но не от чистой коронавирусной инфекции, а от заболеваний, которые обострились этим вирусом. Думаю, важно сказать, что все, кто ушёл из этой жизни, не были привиты. Во всяком случае, полную вакцинацию не прошли.
– Среди людей много споров по поводу вакцинации. Некоторые утверждают, что прививка не спасает от болезни, и люди попадают на ИВЛ или умирают. Другие считают, что это единственный способ побороть вирус. Третьи убеждены, что нам вводят сам вирус… Насколько безопасны для применения вакцины, зарегистрированные в Беларуси?
– Если вакцинироваться, смертельных исходов не будет, даже если человек заболевает повторно. Вакцина – не панацея, она не исключит заражения, но она на 99 процентов снизит риск тяжёлых осложнений. Да, у человека может развиться и пневмония, но она будет протекать в лёгкой форме, без дыхательной недостаточности. Защитить от осложнений – в этом суть вакцинации.
Надо понимать, что в организм вводится не активный компонент, а антиген, который стимулирует выработку антител. Как человек, женщина, мать, врач я за то, чтобы все вакцинировались. Привитый человек однозначно не будет носителем вируса. И по-другому создать коллективный иммунитет не получится! Знаете, пациенты, которые тяжело перенесли болезнь, уже сожалеют, что не сделали прививку вовремя. Меня поражает другое: как люди с высшим образованием могут говорить: « Я привьюсь и умру» и сеют панику. Откуда такие мысли? Да, организм откликается на введение препарата. Может подняться температура, но это означает одно – наш организм хорошо отреагировал на введение антигена. У кого-то температура будет снижена – и это тоже нормально.
Невозможно предугадать, как будет протекать COVID-19 у того или иного человека, поэтому важно вовремя пройти вакцинацию, чтобы не заболеть и не играть в русскую рулетку.
Я не знаю, переболела ли я, тест не сдавала, но четыре дня с температурой пролежала. И привилась по второму кругу. В первый раз «спутником», второй – китайской вакциной. Муж, дочь, зять – вся моя семья привита. Мы беспокоимся о своём здоровье и ответственно относимся к этому. А по поводу безопасности вакцин – все они проходят испытания.
– Стоит ли сейчас делать прививку от гриппа, когда бушует ковид?
– Одна прививка никаким образом не влияет на другую, и они даже усиливают действие друг друга. Если человек вакцинировался первым компонентом, через две недели можно поставить прививку от гриппа, а ещё через две недели – второй компонент. Кстати, начиная с 1994 года, мы с семьёй прививаемся ежегодно и практически не болеем простудными заболеваниями.
– Нужно ли делать ревакцинацию?
– Медики рекомендуют прививаться повторно, если прошло от шести до девяти месяцев после вакцинации.
– Восстанавливаются ли лёгкие после ковида?
– Если человек вовремя обратился, и ему была оказана помощь, то да. Но это долгий путь со специальными упражнениями, дыхательными техниками. Главное – желание.
Если человек не настроен на выздоровление, то медицина будет бессильна. Если наоборот – это 50 процентов успеха. Чтобы не заболеть, лёгкие должны работать – дышать! Ходите пешком, делайте гимнастику. А чтобы не заразиться коронавирусом, чаще мойте руки и лицо, обрабатывайте нос аквамарисом. Для профилактики любой простудной вирусной инфекции пользуйтесь фарингоспреем. Его компоненты – облепиха и календула – обладают противовирусным, антибактериальным свойством. И будьте здоровы.