![]()
В зимний сезон резко увеличивается количество уличных травм. Как уберечь себя от опасных падений, а если уж не повезло, то как быстрее восстановиться после травмы? На эти и другие вопросы ответил хирург УЗ « Россонская ЦРБ» Евгений Валерьевич Кажан (на снимке).
– Какие травмы типичны для зимнего периода ?
– Если говорить об особенностях зимних травм, то наиболее распространенные из них – переломы конечностей. Возникают из-за того, что, падая, человек инстинктивно пытается исправить потерю равновесия – выставляет вперед руку, которая ломается под действием веса тела. Так же неловко выставленная в попытке предотвратить падение нога ломается в области голени, при этом возникает большой по протяженности косо-спиральный перелом, как правило, со смещением отломков, требующий длительного лечения на скелетном вытяжении или даже операции. Пожилые люди из-за возрастных особенностей скелета (повышенная хрупкость костей, меньшая эластичность связок и мышц) чаще ломают поясничные позвонки и ребра, а также получают весьма тяжелую своими последствиями для их возраста травму – перелом шейки бедренной кости. Кстати, по статистике эту травму можно назвать «женской».
Наиболее часто, в порядке убывания, встречаются переломы лучевой кости «в типичном месте», переломы лодыжек и ключицы, переломы плечевой кости, переломы костей голени и повреждения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов, черепно-мозговые травмы.
Переохлаждения и отморожения – вот ещё одна серьезная проблема травматологии. Получить отморожение конечностей можно и при плюсовой температуре, если будут повышенная влажность воздуха и достаточная экспозиция. Последствия этой холодовой травмы достаточно значимы – от лёгкого сосудистого расстройства конечностей до их омертвения и различной степени нарушения функций внутренних органов.
– Впереди Новый год, Рождество, зимние каникулы. Какие опасности в этот веселый период года угрожают нашим детям?
– Детский травматизм – актуальная проблема новогодних праздников. Зимние забавы – коньки, санки, катание с ледовых горок – становятся основной причиной не только синяков и ушибов, но порой и серьёзных переломов. Но не только зимние развлечения тому виной. Любимые детские увеселения – фейерверки и петарды. С ожогами рук и лица дети обращаются в травмпункт. Гололед – ещё одна причина получения травм.
– Наверняка есть какие-то несложные правила, чтобы предотвратить возможные травмы?
– Правила несложные, но эффективные. Прежде всего, правильно выбирайте зимнюю обувь: она должна быть или на плоской подошве, или с низким каблуком, но главное – с крупной ребристой мягкой на морозе и достаточно толстой подошвой – так вы предотвратите падения. Наклейте на подошвы шероховатую резину («микропору»). Обувь должна быть просторной, не гонитесь за модой – так вы предотвратите ознобления и отморожения. Ни при каких условиях не спешите! Ходите правильно: как бы немного скользя и как можно медленнее. Старайтесь обходить открытые участки гололеда. При занятии зимними видами спорта используйте защитные средства – налокотники, наколенники, шлемы. Обучите ребенка безопасности при катании на лыжах, коньках и санках. Очень важно научиться «правильно» падать. Если вы чувствуете, что падаете, постарайтесь сгруппироваться, присесть: так уменьшатся высота падения и площадь приложения травмирующей силы. Если, поскользнувшись, вы потеряли равновесие, не приземляйтесь на выпрямленные руки! Сгруппируйтесь, поверните туловище, и тогда вы упадете на бок, что не так болезненно и менее чревато последствиями. Падая со скользкой лестницы, защитите лицо и голову, прикройте их руками.
– Как правильно оказать первую помощь?
– Суть первой помощи зависит от вида травмы. Прежде всего, не вам решать – получил человек перелом или вывих. Не пытайтесь «дергать» за руку или за ногу, чтобы «вправить» ее. А если это перелом? Тогда вы своей «медвежьей» услугой доведете перелом до смещения отломков или даже переведете перелом из закрытого в открытый, когда острый отломок кости прорвет кожу. Из подручных средств – ремня, шарфа – зафиксируйте (привяжите) руку или ногу к дощечке, палке, любому твердому предмету – зонту, трости – и в таком виде доставляйте пострадавшего в больницу. Ногу можно аккуратно прибинтовать к другой ноге, а руку подвесить на косынку.
Теперь об ушибах. Первая помощь при ушибе направлена на уменьшение кровоизлияния, отека и снятие болей. Накладывают давящую повязку и охлаждают место ушиба пузырем со льдом или холодной водой через ткань (одежду, полотенце), холодным компрессом, мокрой спиртовой салфеткой. Холод прикладываем на 10-15 минут с перерывами. Ушибленной конечности придают состояние покоя: руку подвешивают на косынку, сустав фиксируют 8-образной повязкой, шиной. Чтобы синяк быстрее рассосался, смажьте его любой сосудистой мазью - гепариновой, лиотоном или троксевазином. При отморожениях НИКОГДА не растирайте пораженную область снегом. Отморожению этим не помочь, вы только повредите кожу и внесете туда инфекцию. Чтобы предотвратить омертвение тканей, согревание пораженной области должно быть постепенным! Когда пострадавший попадет в теплое помещение, укутайте отмороженную руку шарфом, одеялом, чтобы предотвратить резкое повышение температуры. Дайте выпить пострадавшему горячего чая. Ну а при выходе на мороз не забудьте натереть лицо, нос и уши любым животным жиром.
В любом случае, даже при минимальной травме, консультация врача обязательна! Особенно это касается ушибов головы. Лечение сотрясения в принципе простое, но оно должно безоговорочно выполняться пациентом, чтобы предотвратить грозные последствия. Если врач прописал десять дней постельного режима, значит, это должны быть не пять, не семь, а именно десять дней.